为什么老年人总感觉能听到声音，但听不懂或听不清？

我们常常会听到一些老年人抱怨自己能听到家里人的讲话声，但听不清楚他们具体在讲什么。像这种情况的话，他本身除了耳聋以外，或多或少伴有大脑言语分辨能力的下降。

助听器只是去帮助您去听声音，它是无法帮助您分辨声音的。分辨声音是需要通过长时间地戴助听器去理解声音的意思,每个初戴助听器的人，一开始可能并不适应。如果属中枢神经性耳聋患者，也称蜗后性听力障碍者。这种情况就比较严重些，这是因为这些人的听觉神经衰退的原故，虽然配戴助听器仍听不清或听不懂，但还是建议您坚持戴助听器，这样才能刺激您的听觉神经，避免更大程度的衰退。
有人感觉戴上助听器倒听不清声音了，还不如不戴助听器？其实需要一段时间的适应；没戴助听器前由于很多声音是听不见的，耳朵相对安静些，生活中是存在许多背景声音的，配上助听器后，所有的声音都被放大后就会觉得比较吵杂，在嘈杂的环境听的效果肯定要比安静环境中要差些。其实这也需要一段时间来适应，到时候您会发现戴上助听器后可以听得更多。

一般来说，听觉包括三个阶段：听到（察觉）、听清（辨别）、听懂（理解）。这三个阶段是包含关系，如听得清就一定是听到了，而听到了却不一定听得清。这说明，越后面是越高级的神经系统参与的活动。
内耳具有简单地声音信号分辨能力，内耳受损后，听觉分辨能力就会有所下降。但由于人的听觉分辨能力是有足够的余地，一段话识别70%就足以保证我们听懂，而不必苛求100%，因此，不太严重的内耳损伤还不至于使患者完全丧失听觉分辨能力。听觉中枢则具备更复杂、更强大的声音信号分辨能力，听觉中枢受损，听觉识别能力会明显下降。当人进入嘈杂的环境中，由于言语信号本身变得含混不清，正常听力的人听起来也比较困难，听觉功能下降的患者更无法听清。信号声过小也会产生类似的情况，比如，电视机声音太小，我们也听不清。遗憾的是，大多数感音神经性聋患者的内耳、听觉中枢都有损伤，只是程度不同而已，而且听力损失越重，辨别能力越差，只有听神经病变例外。因此，多数感音神经性聋患者都会抱怨听得见，却听不清。此外，老年人的中枢神经退化，大脑对信息的处理能力减弱，和同样听力损失程度的年轻人相比，老年人的识别能力更差，听不清、听不懂的现象就更常见。