深耳道助听器有助于高频听力损失康复

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深耳道式助听器的使用一直比较普遍，由于体积小、声音放大音质较好等特点，得到听损患者的厚爱。虽然目前，由于开放耳式的助听器快速提升，深耳道式助听器使用率有所下降，不过，仍然是主要的助听器类型。深耳道助听器对患者的益处的研究也不少，不过，是否对高频感音神经性听力损失听者的效果突出，值得探讨。

耳道式助听器不仅具有耳内式助听器的声学特性，而且更符合人耳的生理声学特性，其助听增强效果更佳。

1.耳道口共振峰频率的改变

患者佩戴耳道式助听器时，麦克风处声增益最高峰值的频率在4.733kHz～5.179 kHz处，更接近正常人外耳道共振峰值的频率位置。

2.耳道堵管后共振效应的改变

外耳道是一个中空盲管，按声学理论，一段封闭的管道，对其管长4倍的声波具有共振放大作用，如管道的长度是2.5cm其共振频率的声波长就是10cm按声速340m/s技术，共振频率是3.440kHz。管中空气柱对这一频率的声波产生共振，使该频率的声音在该管盲端的声压增加。耳道式助听器使外耳道“堵管”，外耳道长度缩短，使其共振峰频率前移。这样，语音频率的声音信息被有效放大，使听觉分辨率明显提高。

3.保留耳廓的共振效应与声源定位作用

耳廓的主要生理功能是对外界定向、定位、收集和放大。正常耳廓有集声的功能，耳廓表面凹凸不平的结构对来自不同的方位和不同的声源产生不同的反射和对一定的频率的声音具有共振放大作用。耳廓的这种功能可产生一种滤波的效果，被认为在声源定位中起着重要的作用。耳道式助听器位于耳道内，更多的保留了耳廓结构外形，因此有助于对声音自然的放大和声源定位。

4.出声孔解决鼓膜对声增益的影响

首先，由于助听器的出声孔与鼓膜之间的距离缩短，放大后的声音可直接作用在鼓膜上，因此失真较小。其次，耳道式助听器置于耳道内，致使外耳道容积减小。根据容积与压力呈反比的关系，容积减小，而压力增强。因此，佩戴耳道式助听器时，其声压会有所增加。
 
  这项研究使用一些主要的助听器量卷调查，比如“老年听力残疾筛查量表”、“简化助听器受益查表”以及“日常生活助听器满意度问卷表”等，研究者将这些表邮寄给两组共计79名听损患者。这些受试者符合测试标准，包括他们2000 Hz的纯音听阈值和深耳道式助听器使用。其中有67%（53份）填好的问卷表寄回，然后，研究员们将其分成两组。一组为26名听力在2000 Hz以下正常，第二组有27名，1000 Hz以下听力正常。
  研究结果显示，虽然两组听者存在严重的听力障碍，但是他们感受到显著的助听器效果，对助听器十分满意。使用这三个量卷测试，这两组患者间的差异也不明显，不具有统计学意义。
  最后，该实验结果证明：高频感音神经性听力损失患者，对深耳道式助听器效果感到满意。中国听力学网学术部副主任夏公认为：如果患者只有高频听力损失，并且是感音神经听损，他们应当首选使用深耳道助听器，显然，深耳道助听器对不同的听力损失曲线的效果，不尽相同，这对具体验配的人员来说，应该充分了解。

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